MEXA-SE! ATIVIDADES FÍSICAS NA EPILEPSIA SÃO POSSÍVEIS E RECOMENDADAS

Muitos têm dúvidas acerca da pratica de atividades físicas por indivíduos com epilepsia. No entanto, dados de estudos publicados recentemente

Muitos têm dúvidas acerca da pratica de atividades físicas por indivíduos com epilepsia. No entanto, dados de estudos publicados recentemente têm demonstrado que fazer exercícios físicos é seguro e altamente indicado nesses casos. Isso acontece porque, além da melhora da qualidade de vida, gera uma diminuição do risco de eventos cardiovasculares (como o infarto agudo do miocárdio), melhora do perfil lipídico, da sensibilidade à insulina, dos padrões de sono, dentre outros.1,2

Outro aspecto apontado pelos estudos realizados tanto em humanos como em animais, é que o exercício físico não deve ser considerado um fator de indução das crises epilépticas. Esse achado torna-se relevante, uma vez que pessoas com epilepsia são desencorajadas à prática de atividades físicas por medo que desencadeiem crises.2

A não participação nessas atividades pode provocar comprometimentos psicológicos às vezes mais significativos do que as próprias crises, principalmente em crianças e adolescentes, pois os faz sentirem-se diferentes dos demais, estigmatizados e incapazes, tendo dificuldade de aceitação no grupo.3

Em uma pesquisa realizada na Noruega, foi realizado um programa de atividade física (dança, treinamento resistido e alongamento) em 15 mulheres com epilepsia, durante 15 semanas, 2 vezes na semana, com 60 minutos de duração por sessão. Observou-se uma redução na frequência de crises durante o período de intervenção e uma contribuição considerável na redução das dores musculares, distúrbios do sono, fadiga, dentre outros.4

No entanto, não basta simplesmente calçar os tênis e começar. É extremamente importante que cada pessoa conheça as características de sua condição e converse com seu médico. Somente ele poderá indicar os melhores tipos de atividade com suas respectivas cargas, intensidade e periodicidade.3

As pessoas com crises controladas (e sem outras intercorrências médicas) estão aptas a praticar todas as modalidades esportivas, porém, naqueles ainda com crises, é preciso evitar algumas delas. Outro aspecto fundamental para a segurança do paciente é sempre alertar o instrutor ou as pessoas que estão praticando a atividade física em conjunto sobre a sua epilepsia e explicar sobre como agir no caso de uma crise.5

A lista a seguir traz alguns exemplos de atividades indicadas e não recomendadas5,6:

– Indicadas: caminhada, corrida, natação, ciclismo, tai chi chuan, yoga.

– Contraindicação absoluta: paraquedismo, asa delta, alpinismo/escaladas, mergulho submarino, natação competitiva em crianças com crises de ausência não controladas;

– Contraindicação relativa: Arco e flecha, tiro, ciclismo competitivo para crianças com ausência não controlada, natação, surfe, esportes motorizados, ginástica olímpica.

1. Universidade Geral de Santa Catarina. Atividade física em pacientes com epilepsia. Disponível em: https://neurologiahu.ufsc.br/files/2012/09/Exerc%C3%ADcio-f%C3%ADsico-e-epilepsia.pdf. Acesso em: set. de 2019.

2. Arida RM, Scorza FA, Albuquerque M Cysneiros RM, Oliveira RJ, Cavalheiro EA. Evaluation of physical exercise habits in Brazilian patients with epilepsy. Epilepsy & Behavior.2003;4:507–510.

3. Kishimoto ST, Volpato N, Cendes F, Fernandes PT. A pra?tica de atividades fi?sicas, exerci?cios fi?sicos e esportes por pacientes com epilepsia: qual a melhor opc?a?o? The practice of physical activities, sports and physical exercise in patients with epilepsy: what is the best option? J Epilepsy Clin Neurophysiol 2013;19 (2): 38-44.

4. Eriksen HR, Ellertsen B, Grønningsaeter H, Nakken K O, Løyning Y, Ursin H. Physical exercise in women with intractable epilepsy. Epilepsia. 1994; 35(6):1256-64.

5. Governo do Distrito Federal, Secretaria de Estado de Saúde, Subsecretaria de Atenção Integral à Saúde, Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde. Atendimento ao paciente com epilepsia. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/wp-conteudo/uploads/2018/04/NEUROLOGIA-1-Protocolo_epilepsia.pdf. Acesso em: set. de 2019.

6. Epilepsy Society. Exercise And Epilepsy. Disponível em: https://www.epilepsysociety.org.uk/exercise-and-epilepsy#.XY0JWy_OqqA. Acesso em: set. de 2019.

FA-287-19 – Out/2019

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