A sexualidade é uma parte importante da vida humana, mas que pode sofrer influências de outras condições do próprio organismo e também de fatores externos.¹ Tanto que, praticamente, todos os homens com algum problema de disfunção erétil sofrem influência de fatores orgânicos ou psicológicos, que podem aparecer juntos ou separados.²

Os fatores orgânicos são aqueles que dificultam a ereção fisicamente, como alguns dos listados abaixo:

• Substâncias químicas. O consumo excessivo de bebidas alcoólicas aumenta a prevalência de disfunções sexuais para até 30%. Já o cigarro é um fator de risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares que, por sua vez, contribuem para um baixo fluxo sanguíneo na região genital.² Por isso, é uma boa ideia reduzir o consumo de álcool e não fumar. Alguns medicamentos também podem prejudicar o desempenho sexual, como aqueles usados para diminuir a pressão sanguínea, analgésicos e antidepressivos. Mesmo assim, nunca pare de tomar nenhum medicamento sem o conhecimento prévio do seu médico.³
• Cirurgias. Cirurgias na região pélvica, incluindo as prostatectomias (remoção cirúrgica de toda a próstata ou parte dela), podem gerar complicações como a disfunção erétil e problemas de ejaculação em grande parte dos pacientes.²
•  Condições de saúde como:
• • HPB. Os sintomas da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que incluem a dificuldade de urinar, a urgência de urinar com possível incontinência (perda de urina) ou gotejamento e a noctúria (vontade frequente de urinar durante a noite) podem comprometer a função sexual. Homens com sintomas do trato urinário mais severos normalmente apresentam uma libido menor, mais dificuldade em manter uma ereção e níveis menores de satisfação sexual do que os que tem sintomas mais leves. Ainda não está claro se essas disfunções ocorrem por causa de um efeito fisiológico ou por causa da perturbação do sono e da ansiedade, por exemplo. De qualquer forma, o tratamento medicamentoso tem mostrado efeitos positivos tanto nos sintomas urinários como na disfunção sexual.⁶
• • Aterosclerose (acúmulo de gorduras, colesterol e outras substâncias nas paredes das artérias e dentro delas⁴).  Essa condição é responsável por cerca de 40% dos casos de disfunção erétil em homens acima dos 50 anos e é caracterizada por um baixo fluxo sanguíneo no pênis, hiperlipidemia (aumento da quantidade de gorduras no sangue) e insuficiência circulatória.²
• • Diabetes mellitus. Entre 35 e 75% dos diabéticos apresentam algum grau de disfunção erétil, que pode ser resultante de complicações da diabetes como as doenças vasculares, a hipertensão arterial sistêmica, a obesidade e a neuropatia. Essas condições podem ocorrer por causa do alto índice de açúcar no sangue (glicemia), principalmente quando não controlado de maneira adequada⁵. O controle da glicemia que pode ser feito por meio de dieta, exercícios, insulina e medicamentos orais, prescritos por um médico².
• • Cardiopatias e hipertensão. As doenças cardíacas e a hipertensão arterial (pressão alta) podem causar disfunção erétil completa em cerca de 40% e 15%, respectivamente, dos pacientes. Além das próprias condições, os medicamentos usados para tratá-las também podem piorar a função sexual, como já citado anteriormente.²
• • Disfunção hepática. Problemas no fígado podem comprometer a função sexual, já que o órgão está envolvido no metabolismo dos hormônios sexuais.²

Já os fatores psicológicos, são aqueles que tem a ver mais com a disposição mental e sentimental do homem, como ansiedade, estresse, possíveis problemas entre o casal, inseguranças^1,3, expectativas irreais, infidelidade, depressão, temor de intimidade, envelhecimento² etc.

Se você ou o seu parceiro tem alguma disfunção ou algum problema de saúde que pode afetar a vida sexual, é importante procurar um médico para investigar as causas e obter o melhor tratamento.