Epilepsia
O diagnóstico da epilepsia é feito, principalmente, a partir de uma análise do passado do paciente levando em conta:
O tipo de crise ocorrida, ou seja, se foi um episódio convulsivo, de desligamento ou de alerta.
Avaliação do histórico do paciente, com a idade de início dos sintomas e recorrência.
História familiar.
Relato do paciente e de pessoas que presenciaram a crise.
Depois de finalizada essa etapa, é a hora dos exames.
Exames complementares também auxiliam bastante no diagnóstico, pois possibilitam informações mais precisas e, portanto, uma melhor definição do tratamento e dos cuidados a serem tomados. São eles:
Eletroencefalograma: teste que mede a atividade elétrica do cérebro.
Tomografia de crânio: para detectar possíveis lesões ou fraturas.
Ressonância magnética do cérebro: ajuda a encontrar o ponto do cérebro que origina as crises.
Mas é importante ressaltar: Os exames são necessários para uma série de condutas médicas, porém, mesmo que não mostrem alterações, o diagnóstico clínico não deve ser desconsiderado.
O médico poderá levar em conta a avaliação de alguns sintomas que podem confundir com os da epilepsia antes de fechar o diagnóstico. Um deles é a síncope.
A palavra síncope tem sua origem no grego (Synkoptein) e significa interromper. É um sintoma caracterizado por perda da consciência de curta duração, com recuperação espontânea, rápida e completa, usualmente levando à perda do tônus postural e pode facilmente ser confundido com a epilepsia. No entanto, ela tem outras causas.
Outros fatores comumente avaliados neste diagnóstico diferencial são a doença cardíaca estrutural ou cardiopulmonar, amnésia global transitória, doenças do sono, distúrbios do movimento, pois também apresentam características semelhantes às da epilepsia.
Se, mesmo assim o profissional de saúde ainda estiver incerto sobre o diagnóstico, pois não possui elementos suficientes para afirmá-lo, ele poderá encaminhar o paciente a centros especializados em epilepsia, nos quais serão conduzidos exames mais abrangentes e específicos.
Epilepsy Foundation. Diagnosing Epilepsy. Disponível em: https://www.epilepsy.com/learn/diagnosing-epilepsy. Acesso em: set. de 2019.
Liga Brasileira de Epilepsia. Tudo sobre epilepsia. Disponível em: http://epilepsia.org.br/o-que-e-epilepsia/. Acesso em: set. de 2019.
Hospital Israelita Albert Einstein. Epilepsia. Disponível em: https://www.einstein.br/doencas-sintomas/epilepsia. Acesso em: set. de 2019.
Teixeira WA. Imitadores da Epilepsia: As Crises Não-Epilépticas Fisiológicas. J Epilepsy Clin Neurophysiol. 2007; 13(4, Suppl 1):15-23.
https://www.einstein.br/doencas-sintomas/epilepsia
FA-268-19
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