A disúria, termo médico usado para descrever a dor, ardor ou desconforto ao urinar, é um sintoma que pode indicar desde uma simples infecção até doenças mais complexas. Embora muitas pessoas associem o problema exclusivamente às infecções urinárias, a disúria pode ter diversas origens, exigindo uma avaliação cuidadosa para identificar a causa exata e o tratamento adequado.

Causas mais comuns da disúria

A infecção urinária é a principal causa de disúria, especialmente em mulheres, devido à anatomia do trato urinário feminino, que facilita a entrada de bactérias como a Escherichia coli na uretra. Segundo o Ministério da Saúde, estima-se que até 50% das mulheres terão ao menos um episódio de infecção urinária ao longo da vida. Nos homens, embora menos frequente, o sintoma também pode ocorrer, geralmente relacionado à prostatite (inflamação da próstata) ou infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). As ISTs são outra causa importante. Infecções por Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonorreia) e Trichomonas vaginalis podem causar inflamação na uretra, levando à dor intensa durante a micção. Além das infecções, irritações químicas provocadas por sabonetes íntimos, espermicidas, duchas vaginais e produtos de higiene podem causar inflamação local e desconforto, sem a presença de micro-organismos. Em alguns casos, a disúria está relacionada a cálculos renais ou vesicais, que irritam as vias urinárias ao se deslocarem, provocando dor aguda e presença de sangue na urina. Doenças inflamatórias, como cistite intersticial e uretrite crônica, também são causas menos comuns, mas que exigem acompanhamento médico especializado.

Disúria em diferentes faixas etárias e condições

Em crianças, a disúria pode indicar infecções urinárias ou até problemas anatômicos, como refluxo vesicoureteral. Já em idosos, a dor ao urinar pode estar associada ao uso de sondas urinárias, retenção de urina ou doenças prostáticas. Nas gestantes, o sintoma merece atenção redobrada, pois as infecções urinárias podem gerar complicações como parto prematuro e infecção renal grave (pielonefrite). Em pessoas com diabetes, o risco de infecções urinárias é maior devido à glicose presente na urina, que favorece a proliferação bacteriana. O uso frequente de antibióticos, imunossupressores ou a presença de doenças autoimunes também aumentam a probabilidade de infecções recorrentes.

Quando procurar um médico

Qualquer dor persistente ao urinar deve ser avaliada por um profissional de saúde. É fundamental buscar atendimento quando há febre, dor lombar, urina com odor forte, sangue, secreção genital ou dificuldade para urinar. Esses sinais podem indicar infecção avançada, obstrução urinária ou doença sistêmica que exige tratamento imediato. O diagnóstico é feito com base no histórico clínico, exame físico e análise de urina (EAS e urocultura). Em casos específicos, podem ser solicitados exames de sangue, ultrassonografia ou cistoscopia. O tratamento varia conforme a causa, podendo envolver antibióticos, antivirais, antifúngicos, hidratação adequada e medidas de higiene íntima. Interromper o uso de produtos irritantes e evitar automedicação são atitudes essenciais para prevenir complicações.

Prevenção e cuidados

Para reduzir o risco de disúria, recomenda-se manter uma boa hidratação, urinar após as relações sexuais, evitar segurar a urina por longos períodos e preferir roupas íntimas de algodão. Mulheres devem dar atenção especial à higiene genital, limpando-se sempre de frente para trás para evitar a contaminação por bactérias intestinais. Além disso, o controle de doenças crônicas, como diabetes, é essencial para prevenir infecções recorrentes.

A disúria não deve ser ignorada, pois pode ser o primeiro sinal de uma condição que precisa de tratamento imediato. Mesmo quando o desconforto parece leve, é importante procurar um médico para obter o diagnóstico correto e evitar complicações mais graves. A automedicação e o uso de antibióticos sem prescrição podem mascarar sintomas e dificultar a recuperação completa. Cuidar da saúde urinária é uma forma de garantir bem-estar e qualidade de vida a longo prazo.

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